FÖRSÄKRINGSSKYDD

Uppdaterad oktober 17, 2018

Försäkringsskydd för hårbottenkylning är ännu inte standard i USA, men DigniCap-patienter har lämnat in försäkringsfordringar och fått ersättning för behandlingskostnader på olika nivåer, eftersom DigniCap fick FDA-godkännande i 2015. Framgång med ersättning varierar beroende på plan, täckning och plats. Med juli 2017 utvidgning av DigniCap kliniska indikationer för att inkludera patienter med fasta tumörer, fordringar på återbetalning och efterfrågan på täckning kommer att fortsätta att byggas som fler patienter använder denna livsförändrande behandling vid infusionscentra över USA.

För din försäkringsersättning:

  1. Hämta blank blankett från din försäkringsgivare.
  2. ICD-koder på din ansökningsblankett måste matcha din diagnos exakt. Dessa kommer sannolikt att ligga i intervallet:

0-C96.9 (malign neoplasma)

  1. Föreslagna ICD-diagnoskoder är:

Z51.11 (antineoplastisk kemoterapi)

L65.9 (Nonscarring håravfall ospecificerat, kemoterapi inducerad alopeci)

  1. Du kan behöva tillhandahålla ett CPT-förfarande eller en servicekod. Det finns inte en unik CPT-kod för hårbottenkylning. Föreslagna CPT-koder är:

97039 (konstant närvaro)

A9273 (Islock, kallvals eller pack)

A9282 (peruk vilken typ, kranial / hårbottenprotes)

Föreslagen dokumentation att inkludera med ditt ersättningskrav:

  1. Journal of the American Medical Association (JAMA) publicerad hårbottenkylning - KLICKA HÄR för att se abstraktet
  2. Onkologi Forskning och behandling publicerad studie om Scalp Cooling - KLICKA HÄR för att se abstraktet
  3. Be din läkare för ett brev av medicinsk nödvändighet att inkludera i ditt inlämnande till försäkringsbolaget - ladda ner provbrev med medicinsk nödvändighet här
  4. Fråga din läkare om framstegsanvisningar som refererar till att du använder hårbottenkylning för att inkludera ditt krav

Du kanske vill prata med den ekonomiska samordnaren på din doktors kontor om du har ytterligare frågor om ditt ersättningspapper.

Observera att återbetalning kan kräva flera meddelanden (telefoniskt och skriftligt) hos försäkringsbolaget. Försäkringsskyddet varierar mellan individuella planer och kan vara beroende av försäkringens täckning, plats och andra faktorer som försäkringsgivaren bestämmer. Samma betalningar och miniminivåer kan också påverka eventuella återbetalningar, beroende på planuppgifterna.

Begär återbetalning från en tredje part betalare kan inte resultera i betalning. Hårbottenkylning kan eller inte omfattas av försäkringsbolaget. Kriterier som sambetalningar och miniminivåer kan vara en faktor, och dollarens täckningsgrad kan variera. Om det inte är täckt kommer ingen betalning att uppstå. Dessutom kan det finnas omständigheter där tjänsten är täckt och därmed kan användas på en patient och faktureras för, men ingen ytterligare betalning skulle resultera.

Dignitana har inget formellt avtal med någon tredje part betalare (försäkringsbolag) och kan därför inte fakturera en tredje part betalare på din vägnar för hårbotten kyla tjänster. Kodning, täckning och betalning av medicinsk hårbottenkylbehandling för att förebygga kemoterapirelaterad alopeci har ännu inte blivit en industristandard.

Vänligen dela din erfarenhet av hårbottenkylning och försäkring genom att ta undersökningen på scalpcoolingsurvey.com

För information om organisationer som erbjuder patienthjälp till hårbottenkylningspatienter KLICKA HÄR.

Observera att innehållet på denna webbplats inte är avsedd som professionell medicinsk eller hälsovårdlig rådgivning och inte ska tolkas som ersättare för professionell hälsovård eller rådgivning från en kvalificerad professionell vårdgivare som är bekant med din unika situation. Detta innehåll är endast avsett som en allmän produkt och företagsinformation.

OPERATIONER
Dignitana
10925 Estate Lane, Suite 185
Dallas, TX 75238
+ 1 877-350-2150

HUVUDKONTOR
Dignitana AB
Traktorgränden 3
226 60 Lund, Sverige
+46 46 16 30 90