FÖRSÄKRINGSSKYDD

Försäkringsskydd för hårbottenkylning är ännu inte standard i USA och har ingen specifik CPT-kod. DigniCap-patienter har lämnat in försäkringsanspråk och fått ersättning för behandlingskostnader på olika nivåer sedan DigniCap fick FDA-godkännande i 2015. Framgång med återbetalning varierar beroende på plan, täckning och plats.

Med juli 2017 utvidgning av DigniCap kliniska indikationer för att inkludera patienter med fasta tumörer, anspråk på ersättning och efterfrågan på täckning har vuxit i takt med att fler patienter använder denna livförändringsbehandling på infusionscentra över hela USA.

När du lämnar in ett försäkringsanspråk:

  1. Ring din försäkringsleverantör för att kontrollera förmånerna och få ett blankt ansökningsformulär.
  2. ICD-koden på ansökningsformuläret måste matcha din diagnoskod exakt. Diagnoskoden kommer sannolikt att ligga inom intervallet:

    0-C96.9 (Malign neoplasma)

  3. Föreslagna sekundära diagnoskoder:

    Z51.11 (Antineoplastisk kemoterapi)
    L65.9 (Icke specificerat håravfall)

  4. För närvarande finns det ingen unik CPT-kod för hårbottenkylning. Föreslagna CPT-koder som kan täckas är:

    E1399 (Hållbar medicinsk utrustning)
    A9273 (Ice cap, kall wrap eller pack)
    A9282 (Peruk vilken typ som helst, kranial / hårbottenprotes)
    97039 (Ständig närvaro)

Föreslagen dokumentation att inkludera med ditt ersättningskrav:

  1. Journal of the American Medical Association (JAMA) publicerad hårbottenkylning - KLICKA HÄR för att se abstraktet
  2. Onkologi Forskning och behandling publicerad studie om hårbottenkylning - KLICKA HÄR för att se abstraktet
  3. Inkludera ett brev om medicinsk nödvändighet från din läkare. - ladda ner provbrev med medicinsk nödvändighet här
  4. Be din läkarmottagning om framstegsanteckningar som hänvisar till att du använder hårbottenkylning.
  5. Be din läkare om en MD-beställning eller recept för hårbottenkylning.
  6. Inkludera mottagande av betalning för behandling av hårbottenkylning.

Dignitana är en tredjepartsleverantör utanför nätverket och har inget formellt avtal med någon tredje part betalare (försäkringsbolag). Dignitana kan inte fakturera en tredjeparts betalare för dina räkning för hårbottenkylningstjänster. Kodning, täckning och betalning av medicinsk medicinsk hårbottenkylning för att förebygga kemoterapi-relaterad alopeci har ännu inte blivit en branschstandard.

Observera att Dignitana inte har ett NPI-nummer (National Provider Identification). Om din försäkringsleverantör begär Dignitanas skatt-ID-nummer, kontakta Patient Support Center.

Observera att återbetalning kan kräva flera meddelanden (telefoniskt och skriftligt) hos försäkringsbolaget. Försäkringsskyddet varierar mellan individuella planer och kan vara beroende av försäkringens täckning, plats och andra faktorer som försäkringsgivaren bestämmer. Samma betalningar och miniminivåer kan också påverka eventuella återbetalningar, beroende på planuppgifterna.

Begär återbetalning från en tredje part betalare kan inte resultera i betalning. Hårbottenkylning kan eller inte omfattas av försäkringsbolaget. Kriterier som sambetalningar och miniminivåer kan vara en faktor, och dollarens täckningsgrad kan variera. Om det inte är täckt kommer ingen betalning att uppstå. Dessutom kan det finnas omständigheter där tjänsten är täckt och därmed kan användas på en patient och faktureras för, men ingen ytterligare betalning skulle resultera.

Flexibla utgiftskonton (FSA) kan ofta användas för att betala för medicinska kostnader som inte täcks av försäkring. Kontakta din leverantör för att bedöma om du kan använda medel till din hårbottenkylningsterapi.

Vänligen dela din erfarenhet av hårbottenkylning och försäkring genom att ta undersökningen på scalpcoolingsurvey.com

För information om organisationer som erbjuder patienthjälp till hårbottenkylningspatienter KLICKA HÄR.

Observera att innehållet på denna webbplats inte är avsedd som professionell medicinsk eller hälsovårdlig rådgivning och inte ska tolkas som ersättare för professionell hälsovård eller rådgivning från en kvalificerad professionell vårdgivare som är bekant med din unika situation. Detta innehåll är endast avsett som en allmän produkt och företagsinformation.

OPERATIONER
Dignitana
10925 Estate Lane, Suite 185
Dallas, TX 75238
+ 1 877-350-2150

HUVUDKONTOR
Dignitana AB
Traktorgränden 3
226 60 Lund, Sverige
+46 46 16 30 90