VERSICHERUNGSSCHUTZ

Der Versicherungsschutz für die Kühlung der Kopfhaut ist in den USA noch nicht Standard und hat keinen spezifischen CPT-Code. DigniCap-Patienten haben Versicherungsansprüche eingereicht und eine Erstattung der Behandlungskosten in unterschiedlicher Höhe erhalten, seit DigniCap die FDA-Zulassung für 2015 erhalten hat. Der Erfolg der Rückerstattung hängt vom Plan, der Deckung und dem Ort ab. Mit der July 2017 Erweiterung der klinischen Indikationen von DigniCap auf Patienten mit soliden TumorenDie Erstattungsansprüche und die Nachfrage nach Deckung werden weiter steigen, da immer mehr Patienten diese lebensverändernde Behandlung in Infusionszentren in den Vereinigten Staaten anwenden.

Für Ihre Versicherungsrückerstattung:

  1. Fordern Sie bei Ihrem Versicherer ein leeres Antragsformular an.
  2. ICD-Codes auf Ihrem Antragsformular müssen genau mit Ihrer Diagnose übereinstimmen. Diese werden wahrscheinlich im Bereich von:

0-C96.9 (bösartiger Tumor)

  1. Vorgeschlagene ICD-Diagnosecodes sind:

Z51.11 (antineoplastische Chemotherapie)

L65.9 (nicht narbender Haarausfall, nicht spezifiziert)

  1. Möglicherweise müssen Sie eine CPT-Prozedur oder einen Servicecode angeben. Derzeit gibt es keinen eindeutigen CPT-Code für die Kühlung der Kopfhaut. Vorgeschlagene CPT-Codes sind:

97039 (ständige Anwesenheit)

A9273 (Eiskappe, kalte Verpackung oder Packung)

A9282 (Perücke jeglicher Art, Cranial- / Kopfhautprothese)

Vorgeschlagene Unterlagen für Ihren Erstattungsanspruch:

  1. Zeitschrift der American Medical Association (JAMA) veröffentlichte Studie zur Untersuchung der Kopfhaut - KLICKEN SIE HIER, um die Zusammenfassung anzuzeigen
  2. Onkologische Forschung und Behandlung veröffentlichte Studie zur Kopfhautkühlung - KLICKEN SIE HIER, um die Zusammenfassung anzuzeigen
  3. Bitten Sie Ihren Arzt um ein Schreiben, in dem Sie die medizinische Notwendigkeit angeben, und legen Sie es der Versicherungsgesellschaft bei - Laden Sie sich hier ein Musterbrief für die medizinische Notwendigkeit herunter
  4. Fragen Sie Ihren Arzt nach den Fortschrittsnotizen, die Sie verwenden, um die Kopfhautkühlung in Ihren Antrag aufzunehmen

Wenn Sie weitere Fragen zu Ihren Erstattungsunterlagen haben, möchten Sie möglicherweise mit dem Finanzkoordinator in Ihrer Arztpraxis sprechen.

Beachten Sie, dass für die Erstattung möglicherweise mehrere Mitteilungen (telefonisch und schriftlich) mit dem Versicherungsunternehmen erforderlich sind. Der Versicherungsschutz variiert zwischen den einzelnen Plänen und kann von der Versicherungsdeckung, dem Standort und anderen vom Versicherer festgelegten Faktoren abhängen. Co-Pays und Minimums können sich je nach Plandetails auch auf die Erstattung auswirken.

Die Beantragung einer Rückerstattung bei einem Drittzahler kann nicht zur Zahlung führen. Die Kühlung der Kopfhaut kann von der Versicherungsgesellschaft gedeckt sein oder nicht. Kriterien wie Co-Pays und Minimums können ein Faktor sein, und der Deckungsbetrag in Dollar kann variieren. Wenn es nicht gedeckt ist, würde keine Zahlung erfolgen. Darüber hinaus kann es Umstände geben, unter denen der Dienst abgedeckt ist und somit für einen Patienten verwendet und in Rechnung gestellt werden kann, es würde jedoch keine zusätzliche Zahlung entstehen.

Dignitana hat mit keinem Drittzahler (Versicherungsunternehmen) eine formelle Vereinbarung getroffen und kann daher keinen Drittzahler in Ihrem Namen für die Kühlung der Kopfhaut in Rechnung stellen. Die Kodierung, Abdeckung und Bezahlung von medizinischen Therapien zur Kühlung der Kopfhaut zur Vorbeugung von Alopezie im Zusammenhang mit der Chemotherapie ist noch kein Industriestandard.

Teilen Sie bitte Ihre Erfahrungen mit der Kühlung und Versicherung Ihrer Kopfhaut mit, indem Sie die Umfrage unter durchführen scalpcoolingsurvey.com

Informationen zu Organisationen, die Patienten Kopfhautkühlungspatienten unterstützen KLICKEN SIE HIER..

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