VERSICHERUNGSSCHUTZ

Aktualisiert Oktober 17, 2018

Der Versicherungsschutz für die Kopfhautkühlung ist in den Vereinigten Staaten noch nicht Standard, jedoch haben DigniCap-Patienten Versicherungsansprüche eingereicht und Erstattungen für die Behandlungskosten auf verschiedenen Ebenen erhalten, seit DigniCap eine FDA-Zulassung für 2015 erhielt. Der Erfolg der Erstattung variiert je nach Plan, Abdeckung und Standort. Mit der Juli-2017 Erweiterung der klinischen Indikationen von DigniCap auf Patienten mit soliden TumorenDie Erstattungsansprüche und die Nachfrage nach Deckung werden weiter steigen, da immer mehr Patienten diese lebensverändernde Behandlung in Infusionszentren in den Vereinigten Staaten anwenden.

Für Ihre Versicherungsrückerstattung:

  1. Fordern Sie bei Ihrem Versicherer ein leeres Antragsformular an.
  2. ICD-Codes auf Ihrem Antragsformular müssen genau mit Ihrer Diagnose übereinstimmen. Diese werden wahrscheinlich im Bereich von:

0-C96.9 (bösartiger Tumor)

  1. Vorgeschlagene ICD-Diagnosecodes sind:

Z51.11 (antineoplastische Chemotherapie)

L65.9 (Nicht-narbenloser Haarausfall, Chemotherapie-induzierte Alopezie)

  1. Möglicherweise müssen Sie eine CPT-Prozedur oder einen Servicecode angeben. Es gibt keinen eindeutigen CPT-Code für die Kopfhautkühlung. Vorgeschlagene CPT-Codes sind:

97039 (ständige Anwesenheit)

A9273 (Eiskappe, kalte Verpackung oder Packung)

A9282 (Perücke jeglicher Art, Cranial- / Kopfhautprothese)

Vorgeschlagene Unterlagen für Ihren Erstattungsanspruch:

  1. Zeitschrift der American Medical Association (JAMA) veröffentlichte Studie zur Untersuchung der Kopfhaut - KLICKEN SIE HIER, um die Zusammenfassung anzuzeigen
  2. Onkologische Forschung und Behandlung veröffentlichte Studie zur Kopfhautkühlung - KLICKEN SIE HIER, um die Zusammenfassung anzuzeigen
  3. Bitten Sie Ihren Arzt um ein Schreiben, in dem Sie die medizinische Notwendigkeit angeben, und legen Sie es der Versicherungsgesellschaft bei - Laden Sie sich hier ein Musterbrief für die medizinische Notwendigkeit herunter
  4. Fragen Sie Ihren Arzt nach den Fortschrittsnotizen, die Sie verwenden, um die Kopfhautkühlung in Ihren Antrag aufzunehmen

Wenn Sie weitere Fragen zu Ihren Erstattungsunterlagen haben, möchten Sie möglicherweise mit dem Finanzkoordinator in Ihrer Arztpraxis sprechen.

Beachten Sie, dass für die Erstattung möglicherweise mehrere Mitteilungen (telefonisch und schriftlich) mit dem Versicherungsunternehmen erforderlich sind. Der Versicherungsschutz variiert zwischen den einzelnen Plänen und kann von der Versicherungsdeckung, dem Standort und anderen vom Versicherer festgelegten Faktoren abhängen. Co-Pays und Minimums können sich je nach Plandetails auch auf die Erstattung auswirken.

Die Beantragung einer Rückerstattung bei einem Drittzahler kann nicht zur Zahlung führen. Die Kühlung der Kopfhaut kann von der Versicherungsgesellschaft gedeckt sein oder nicht. Kriterien wie Co-Pays und Minimums können ein Faktor sein, und der Deckungsbetrag in Dollar kann variieren. Wenn es nicht gedeckt ist, würde keine Zahlung erfolgen. Darüber hinaus kann es Umstände geben, unter denen der Dienst abgedeckt ist und somit für einen Patienten verwendet und in Rechnung gestellt werden kann, es würde jedoch keine zusätzliche Zahlung entstehen.

Dignitana hat mit keinem Drittzahler (Versicherungsunternehmen) eine formelle Vereinbarung getroffen und kann daher keinen Drittzahler in Ihrem Namen für die Kühlung der Kopfhaut in Rechnung stellen. Die Kodierung, Abdeckung und Bezahlung von medizinischen Therapien zur Kühlung der Kopfhaut zur Vorbeugung von Alopezie im Zusammenhang mit der Chemotherapie ist noch kein Industriestandard.

Teilen Sie bitte Ihre Erfahrungen mit der Kühlung und Versicherung Ihrer Kopfhaut mit, indem Sie die Umfrage unter durchführen scalpcoolingsurvey.com

Informationen zu Organisationen, die Patienten Kopfhautkühlungspatienten unterstützen KLICKEN SIE HIER..

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